Вы здесь

Неудачная беременность

В этой главе мы обсудим случаи абортов, привычных или повторных выкидышей, а также случаи перинатальной смерти. Термином «аборт» обозначается изгнание плода из матки до конца 28-й недели беременности. Если выкидыши, или аборты, повторяются 2—3 раза подряд, то их называют привычными. Может быть, что аборту предшествовала нормальная беременность с рождением здорового живого ребенка, но может быть и так, что беременность у женщины никогда не достигала срока 28 нед. Перинатальной смертью называют обычно смерть плода старше 28 нед в период до родов, во время родов и в первые 7 дней после родов.

Во многих случаях внутриматочная смерть наступает у плода во время родов, а смертельный исход в течение первой недели после родов в действительности определен условиями существования плода во время беременности. Причем стрессовая ситуация плода во время родов иногда является просто «актом милосердия», поскольку он уже находился в трудном положении по разным другим причинам. Аналогичным образом из-за неудовлетворительных внутриматочных условий плод во многих случаях изгоняется настолько преждевременно, что жизнь в нем едва теплится, и даже при самой лучшей акушерской и педиатрической помощи он не выживает.



Неудачная беременность может быть обусловлена общими заболеваниями матери, нарушением гормонального баланса, местными нарушениями полового тракта, а также дефектами оплодотворенного яйца или спермы. Полагают, что 50% (или больше) абортов происходит в тех случаях, когда у плода наблюдаются нарушения, и это может быть тем правилом природы, при помощи которого предотвращается включение неблагоприятных генных мутаций в наследуемые признаки.