Вы здесь

Ведение переношенной беременности

Еще несколько лет назад не было единого мнения о том, что переношенная беременность может сопровождаться целым рядом осложнений. В настоящее время уже общеизвестно, что при перенашивании беременности перинатальная смертность и заболеваемость увеличиваются в 7 раз. Споры концентрируются вокруг решения вопроса о том, какие методы наблюдения за состоянием плода являются наиболее адекватными для выявления групп высокого риска развития осложнений, связанных с перенашиванием беременности.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Переношенной считается беременность, срок которой достиг или превысил 42 нед. Кроме термина «переношенная беременность», используются и такие, как «беременность, превышающая срок родов» и «беременность, продолжающаяся после окончания физиологического срока». Все эти определения не могут заменить термин «переношенность», который означает наличие внутриутробной задержки роста плода наряду с переношенной беременностью. Некоторые авторы применяют термин «нарушенное созревание» для характеристики детей при перенашивании. Различие между ними состоит в следующем: «переношенная беременность», «беременность, превышающая срок родов», «беременность, продолжающаяся после окончания физиологического срока» употребляются, когда речь идет о беременности, достигшей или превысившей срок 42 нед. «Переношенность», «нарушенное созревание» — это синдром внутриутробной задержки роста, встречающийся при переношенной беременности.



Время самопроизвольного окончания беременности

ЧАСТОТА

Согласно формуле Негеле, беременность у человека продолжается 40 нед. В то же время наблюдаются некоторые биологические колебания; приблизительно 11 % беременностей заканчиваются после 42 нед (табл. 27). Поэтому врачи-акушеры сталкиваются с вопросами ведения переношенной беременности у одной из каждых десяти женщин. К счастью, лишь около 10 % беременностей, достигших или превысивших срок 42 нед, сопровождается развитием осложнений у плода. Таким образом, только у 1 из 100 беременных следует ожидать появления проблем, связанных с переношенной беременностью.