Вы здесь

Заболевания органов дыхания

Заболевания органов дыхания

Изменения, происходящие в организме береженной женщины, сказываются и на дыхательной системе, однако болезни органов дыхания встречаются во время беременности не чаще, чем вне ее. У беременных происходят увеличение глубины дыхания, емкости легких, минутного объема дыхания, минутной вентиляции легких и уменьшение остаточного объема легких, падение общего легочного сопротивления. Происходит расширение просвета бронхов и улучшается их проходимость. Во время беременности уменьшается концентрация углекислого газа в крови.

Бронхит

Бронхит - воспалительное заболевание бронхов, наиболее распространенное среди других болезней органов дыхания. Бронхит у беременных является, как правило, следствием вирусного или инфекционного поражения бронхов при переохлаждении тела. Очень часто он сочетается с ларингитом, трахеитом, острым респираторным вирусным заболеванием. Бронхиту нередко сопутствует аллергический компонент, вызывающий затруднение дыхания. Хорошо прослеживается сезонность в развитии острого бронхита: чаще им болеют в сырую, промозглую, холодную погоду, весной и осенью, когда сопротивляемость организма снижена.

Начало заболевания сопровождается катаральными явлениями - насморком, сухим кашлем. Постепенно кашель усиливается, становится мучительным, надсадным, дыхание "свистящим", присоединяются боли в грудной клетке, за грудиной, в горле. Затем появляется небольшое количество трудноотхаркиваемой мокроты (слизистой или слизисто-гнойной). Свойственное беременности набухание слизистой оболочки бронхов затрудняет отхаркивание.

Возможно повышение температуры тела до 37,1- 37,5 °С, усиливаются слабость, общее недомогание, снижается работоспособность. Заболевание продолжается 1 -4 недели, к счастью, не влияя на течение беременности.

Прежде всего беременной назначают полупостельный режим.

•    Питье должно быть частым и горячим: чай с медом, малиной, горячее молоко с содой, боржоми, маслом. Горячее питье смягчает неприятные ощущения в горле, облегчает отхаркивание мокроты.

•    Можно принимать микстуру или таблетки термопсиса, отвар алтейного корня. Эффективны щелочные ингаляции - в кастрюльку с 2 л кипящей воды всыпьте 2-3 ст. ложки питьевой соды, сверните трубочку из бумаги и осторожно, чтобы не обжечься, вдыхайте выделяющийся пар.

•    Помогают поставленные на ночь горчичники на грудную клетку, банки.



•    Острый бронхит можно лечить без применения антибактериальных препаратов.

•    При присоединении аллергического компонента допустимо применение димедрола, супрастина, тавегила.

Такие антибиотики, как стрептомицин, левомицетин (хлорамфеникол), производные тетрациклина, категорически запрещены женщинам во время беременности и в послеродовом периоде (стрептомицин нарушает функцию вестибулярного и кохлеарного аппаратов плода, левомицетин угнетает кроветворение у плода, а тетра-циклины обладают тератогенным действием и ведут к гипоплазии и прокрашиванию молочных зубов). Не следует принимать и кларитин.

Хронический бронхит - длительно протекающее воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, для которого характерны кашель с отделением скудного количества слизистой, слизисто-гнойной или гнойной мокроты и одышка, продолжающаяся не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет подряд при исключении других болезней верхних дыхательных путей, бронхов и легких.

К хроническому бронхиту ведут повторяющиеся простудные заболевания, а также курение. Сам по себе хронический бронхит может явиться тем исходным заболеванием, вследствие которого в дальнейшем вероятно развитие бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких, дыхательной недостаточности.

При обострении бронхита усиливается кашель, увеличивается количество отделяемой мокроты, появляется слабость, иногда повышается температура, происходят изменения в составе крови.

Лечение обострения проводят так же, как и в случае острого бронхита.

В целях профилактики обострений хронического бронхита женщина должна бросить курить (если не сделала этого до наступления беременности), выходя на улицу, одеваться в соответствии с погодой, полезны занятия физкультурой, закаливание. Необходима санация всех возможных очагов инфекции в организме (лечение кариозных зубов, воспаления придаточных пазух носа, хронического тонзиллита и т. д.).

Неосложненный хронический бронхит не является противопоказанием для беременности.

При более тяжелых формах, сопровождающихся дыхательной недостаточностью, беременность переносится труднее, поэтому женщина должна находиться под постоянным наблюдением акушера и терапевта женской консультации.