Вы здесь

Беременность при наличии внутриматочного противозачаточного приспособления

Примерно у 3% женщин, применяющих внутриматочные противозачаточные приспособления, наступает беременность, хотя Shine, Thompson (1974) сообщают о 15% случаев. Steven, Eraser (1974) описали 82 таких случая. В 4 случаях была внематочная беременность, а из оставшихся 78 в 31 случае произошел спонтанный выкидыш, преимущественно во второй трети беременности. Было 24 легальных аборта и 23 жизнеспособные беременности, 20 из которых длились больше 35 нед. Более часто, чем ожидалось, наблюдалось кровотечение во время беременности и морбидное прилипание плаценты. Отмечен только один случай врожденной аномалии плода. Shine, Thompson (1974) нашли, что выкидыши, рождение мертвых плодов и возникновение послеродовой инфекции в таких случаях — явления совершенно обычные. Если противозачаточное приспособление можно легко удалить, то это нужно сделать.

Острые сальпингиты

Опи могут возникнуть только на раннем сроке беременности — до 10-й недели или около того, и обусловлены обычно гонококковой инфекцией при зачатии. Другие признаки наличия гонококковой инфекции можно получить из культур шейки и мочеточника. Обычно ощущаются боли внизу живота и повышенная чувствительность с двух сторон, а также наблюдается небольшая лихорадка. Заболевание можно опутать с разрывом внематочной беременности или с острым аппендицитом, хотя последние развиваются только с одной стороны. В сомнительных случаях диагноз можно уточнить с помощью лапароскопии. Следует избегать хирургического вмешательства. Лечить можно антибиотиками широкого спектра действия, за исключением тетрациклина, который обладает тератогенным действием.