Вы здесь

Быстрые роды без медицинской помощи

Иногда роды развиваются так быстро, что вы не успеваете в больницу вовремя. В конце концов в подобных обстоятельствах ребенок родится дома или в машине. Что если вы одна или только с партнером, когда начал появляться ребенок? Вначале вы можете запаниковать и временно забыть все, что знаете о схватках, родоразрешении и технике дыхания.

Если ваш ребенок действительно готов родиться, намного лучше оставаться дома, где тепло и уютно, чем сломя голову мчаться в больницу. Если ребенок начнет появляться по дороге в больницу, вам придется свернуть на обочину, родить и продолжить путь в больницу. Обычно дети, родившиеся в подобных обстоятельствах, находятся в превосходном состоянии, но следующие советы помогут вам в такой чрезвычайной ситуации и обеспечат наилучший возможный исход.

Признаки неминуемых родов

•    Вы чувствуете сильнейшие позывы к потугам.

•    Вы видите голову или предлежащую часть тела ребенка во влагалище.

•    Вы чувствуете, что ребенок выходит наружу.

Оказание помощи

•    Если вы одна, когда появились признаки неминуемых родов, попытайтесь позвать кого-нибудь на помощь. Не садитесь за руль сами.

•    Если вы едете в машине — сверните на обочину и сделайте все возможное из перечисленного ниже. Если находитесь дома — оставшееся до рождения ребенка время продиктует, что вы успеете сделать.

•    Вызовите «Скорую помощь» (в России телефон 03). Сообщите, что ребенок начал рождаться. Не старайтесь говорить преувеличенно спокойно, иначе они не поймут, насколько срочен вызов. (В США этим занимается «Служба спасения», телефон 911; ее сотрудники обучены принимать быстрые роды.)

•    Позвоните своему врачу или в родильное отделение (в родильный дом) и попросите помощи или инструкций.

•    Позвоните тому, кто может помочь дома — партнеру, родственникам, соседям или друзьям. Даже дети могут помочь, если точно объяснить, что делать.

До рождения ребенка

Постарайтесь выполнить все, что позволит время.

•    Снимите одежду с нижней части тела.

•    Лягте на бок или примите полусидячее положение в максимально теплом и удобном месте (на кровати или на сидении автомобиля), подложив под ягодицы чистое полотенце. Убедитесь, что ребенок приземлится в чистое, безопасное место. Тогда не будет проблем, если ребенок «вылетит» слишком быстро и неопытный человек не сможет поймать его.

•    Расслабьтесь, насколько возможно. Предоставьте вашей матке делать всю работу. Старайтесь не тужиться во время схваток; часто дышите или выдыхайте через рот.

•    Вашему партнеру или помощнику следует быстро, но спокойно собрать чистые полотенца, тряпки, носовые платки, одеяло. Держите все это поблизости. Если возможно, положите одеяло на сушилку или обогреватель, чтобы оно было теплым, когда появится ребенок.

•    Ваш партнер должен тщательно вымыть руки до локтей.

Рождение ребенка

Когда вы с вашим партнером впервые увидите голову ребенка, она будет мокрой, немного морщинистой и местами испачканной кровью и смазкой. Давление головы ребенка растягивает вашу промежность и открывает анальное отверстие. Голова ребенка показывается все больше и больше с каждым сокращением матки. При таких быстрых родах старайтесь не тужиться. Вместо этого поднимите подбородок и дышите или пыхтите как можно чаще и легче. Иногда при появлении головы ребенка из вашего кишечника может выдавиться некоторое количество кала. Если такое случится, партнер или помощник должен все протереть тканью или туалетной бумагой, чтобы сохранять поверхность чистой. Он должен напоминать вам не напрягать бедра и мышцы тазового дна. Когда голова начинает прорезываться из влагалища, постарайтесь еще расслабиться и воздержаться от схваток. Если голова будет рождаться медленнее, это уменьшит риск повреждения промежности.

Как только голова полностью появится, вашему партнеру или помощнику следует чистым платком удалить слизь вокруг рта и носа ребенка. Если лицо ребенка покрывает пленка, следует разорвать ее ногтем и снять, затем протереть лицо ребенка. Большинство детей сначала совершенно синие, но быстро розовеют после рождения.

Голова ребенка обычно появляется лицом к вашей спине. После появления головы ребенок поворачивается на 90° лицом к вашему бедру — так, чтобы могли пройти плечи. В этот момент ваш партнер или помощник может поддержать голову ребенка, но не тянуть ее. Нужно почувствовать шею ребенка и проверить, не обернулась ли вокруг нее пуповина. Если так, пуповина может замедлить роды. Следует снять обернувшуюся пуповину через голову ребенка.

При следующих схватках вы можете немного по-тужиться, чтобы родить все тело ребенка. Партнер может поддерживать тело; помните, что ребенок мокрый и скользкий.

После родоразрешения

Уход за малышом

Обычно ребенок начинает дышать и кричать немедленно. Положите его боком или животом на ваш голый живот так, чтобы голова была немного ниже тела, чтобы изо рта и носа вытекла оставшаяся слизь. Проверьте, чтобы рот и нос были чистыми и ребенок мог дышать. Удалите всю слизь и вытрите ребенка насухо, чтобы сохранить тепло. Наденьте ему на голову чепчик, чтобы еще уменьшить потери тепла. Самое теплое место для него — ваша теплая кожа (без всяких пеленок между). Укройтесь вместе с ребенком теплым одеялом или тем, что есть под рукой.

Не перерезайте пуповину. Безопаснее дождаться, пока врач или акушерка правильно наложат зажимы и перережут подходящим инструментом. Не нужно спешить, потому что кровеносные сосуды пуповины начинают на воздухе закрываться, автоматически прекращая движение крови. Вы узнаете, что поток крови прекратился, когда пуповина перестанет пульсировать.

Уход за матерью



Ваши схватки возобновятся после небольшого затишья и вызовут отделение плаценты от стенки матки и ее выскальзывание во влагалище. Потужтесь, чтобы родить ее. Вы можете встать на колени или присесть на корточки, если не удается это сделать легко. Заверните плаценту в полотенце или газету и положите на кровать. Положите на промежность гигиеническую прокладку, сложенную пеленку или небольшое полотенце, чтобы поглотить густые выделения из влагалища.

Вы можете начать кормить грудью уже в этот момент. Это заставит матку сократиться и уменьшит кровотечение. Даже если ребенок не сосет, его тыканье носом в вашу грудь может вызвать сокращения матки. Матка будет на уровне пупка и может прощупываться как плотный крупный грейпфрут. Если матка мягкая и ребенок не хочет брать грудь, погладьте соски или попросите это сделать партнера. Кроме того, помассируйте низ живота, пока матка не сократится. Не продолжайте массаж, если матка стала плотной, но проверяйте ее время от времени и массируйте при необходимости.

После всего этого вам следует обратиться к врачу. Нужно перевязать и отрезать пуповину, провести осмотр ребенка и пройти осмотр самой, чтобы убедиться, что рождена вся плацента, матка продолжает сокращаться и нет повреждений влагалища. Попросите кого-нибудь вызвать «Скорую помощь», если это не сделано раньше, пока вы занимались ребенком.

Возможные проблемы

Ребенок не начинает дышать самопроизвольно. Возьмите ребенка так, чтобы голова была ниже тела, и решительно, но мягко разотрите спину и грудь. Если в течение 30 секунд нет реакции, сведите ступни ребенка вместе и похлопайте по подошвам. Если по-прежнему нет отклика, повторите процедуру. Если ребенок все еще не дышит, проверьте пальцем, нет ли во рту слизи, затем положите ребенка на спину, отклоните голову назад, чтобы выпрямить дыхательные пути от горла до грудной клетки. Накройте ртом его рот и нос, а руку положите на грудь ребенка. Дуйте слегка, пока не увидите или не почувствуете, что его грудь немного поднялась. Не дуйте слишком сильно. Отведите рот в сторону. Продолжайте искусственное дыхание каждые 3 секунды, пока ребенок не отреагирует или не приедет «Скорая помощь». Это искусственное дыхание «рот в рот» является одним из приемов детской реанимации (сердечно-легочной реанимации). Каждый родитель должен знать, как делать искусственное дыхание.

Обильное кровотечение из родовых путей. Во время третьего периода, естественно, бывает кровотечение после родоразрешения. Однако, если вы потеряли более 400 миллилитров, возможно, вы истекаете кровью. Такое кровоистечение характеризуется стойким потоком крови и симптомами шока (частый пульс, бледность, дрожь, слабость, холодный пот). Если есть подозрение на кровоизлияние, выполните массаж дна матки, пока не произойдет сокращения, и дайте грудь ребенку (или стимулируйте соски). Чтобы избежать шока, поднимите ноги выше головы.

Если кровь течет из разрыва влагалища, прижмите к промежности завернутый в полотенце пузырь со льдом, немного надавите. Вызовите «Скорую помощь» или направляйтесь в больницу, где персонал окажет вам медицинскую помощь.

Плацента не отделяется. Если плацента не родится в течение 30 минут, встаньте на ноги или на колени, чтобы использовать помощь силы тяжести. Если она по-прежнему не отделяется и врач не прибыл, звоните в больницу и просите инструкций.

В чрезвычайной ситуации ваш выбор ограничен. Если незапланированные роды на дому оказываются неизбежны, вспомните все, что вы знаете о технике дыхания и расслабления и о процессе родов. Роды в чрезвычайных обстоятельствах могут быть тяжким испытанием, но если вы реагируете спокойно и разумно, такой опыт будет очень ценен для вас, несмотря на необычность.