Вы здесь

Контрацепция в климактерический период

Угасание функции яичников и снижение способности к зачатию происходит постепенно, на протяжении нескольких лет, предшествующих менопаузе. В этот переходный период, который называют пременопаузой, менструации становятся нерегулярными, и многие полагают, что беременность им больше не грозит. Но это не так. Готовая к оплодотворению яйцеклетка продолжает выходить даже в начале менопаузы. Ее наступление не означает полного прекращения функции яичников. Дело в том, что в течение нескольких лет в них продолжают присутствовать фолликулы с яйцеклетками. Поэтому часто бывает временное возобновление регулярных менструаций спустя год и более после их прекращения. Так что беременность становится вполне возможной.

Но надо быть очень внимательной к себе. Не всегда неожиданные кровотечения стоит принимать за месячные. Они могут быть и признаком серьезного заболевания.

Поскольку беременность в этот период, как правило, незапланированная, она обычно завершается абортом. А он не обходится без осложнений, иногда очень серьезных.

Ведь ткани теряют свою упругость и эластичность, с трудом поддается расширению шейка матки, медленнее идет заживление раны, чаще возникают кровотечения и воспаления, матка хуже сокращается. Кроме того, аборт в этом возрасте чреват развитием миомы, эндометриозом. После этой операции создается благоприятный фон для развития злокачественных опухолей матки и молочных желез.

Чтобы с вами не произошла такая, мягко говоря, неприятность — не рискуйте. Специалисты рекомендуют тщательно предохраняться не только до наступления менопаузы, но и не менее года после последней менструации.

Если нет противопоказаний, можно продолжать предохраняться при помощи ВМС или гормональных таблеток. Правда, в этом возрасте предпочтительнее использовать препараты, содержащие одни гестагены. Они не повышают свертываемость крови и не оказывают воздействия на печень и жировой обмен.



Вполне могут применяться низкодозированные гес-тагенные препараты длительного действия. Это подкожный норплант и инъекция депо-провера. К тому же они имеют и лечебный эффект, способствуют профилактике рака матки и яичников.

Очень популярна в этом возрасте барьерная контрацепция.

У химического метода тоже есть свои любители. Некоторые спермициды оказывают не только противозачаточное действие, борются с микробами, но и устраняют сухость влагалища, которая обычно сопровождает пременопаузу. Устраняется дискомфорт во время полового акта. Таким свойством обладает, например, крем с ноноксинолом.

Недопустимой в этом возрасте является посткоитальная контрацепция. Применение больших доз гормонов может пагубно повлиять на весь организм.

Практически идеальным средством для тех, кто навсегда решил избавиться от нежелательной беременности и угрозы аборта является стерилизация. Этот метод очень популярен за рубежом. Но в России он пока не нашел широкого распространения.

Такую операцию можно сделать только в хорошо оснащенном центре. Проводится она лапароскопически. Заключается эта процедура в перевязке маточных труб. Многие врачи считают эту операцию просто спасительной для женщин, которым по состоянию здоровья беременность и аборт категорически противопоказаны.