Женщине рекомендуется прерывать беременность при следующих заболеваниях и состояниях:
Инфекционные заболевания:
• все активные формы первичной туберкулезной инфекции: легких, других органов дыхания, мозговых оболочек и центральной нервной системы, кишечника, брыжеечных и лимфатических узлов и брюшины, костей и суставов, мочеполовых и других органов; • тяжелая форма вирусного гепатита; • сифилис: ранний с симптомами, скрытый, нервной системы, другие формы сифилиса: поздний скрытый, резистентный к противовоспалительному лечению; • краснуха и контакт с этой инфекцией в первые 3 мес беременности.
Примечание: при других острых инфекционных заболеваниях, перенесенных в ранние сроки беременности, вопрос о ее прерывании решается комиссией в индивидуальном порядке.
Онкологические заболевания:
• наличие в настоящем или прошлом злокачественных новообразований всех локализаций; • злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной тканей.
Заболевания эндокринной системы:
• тиреотоксикоз с зобом или без него, тяжелая форма; • некомпенсированный врожденный и приобретенный гипотиреоз; • тяжелая форма сахарного диабета, сахарный диабет у обоих супругов, гиперпаратиреоз, гипопаратиреоз, несахарный диабет, болезни надпочечников в активной фазе или с выраженными остаточными явлениями после специфического лечения.
Болезни системы крови:
• амилоидоз; • апластическая анемия, часто рецидивирующие или тяжело протекающие пурпура и другие геморрагические состояния.
Психические заболевания:
• психические расстройства, удостоверенные психоневрологическим учреждением, у матери или у отца будущего ребенка. Психозы: алкогольные, лекарственные, шизофренические, аффективные, параноидальные состояния, другие неорганические психозы; преходящие психотические состояния, возникающие в результате органических заболеваний; невротические расстройства личности, хронический алкоголизм (все формы), токсикомании (лекарственная зависимость), умственная отсталость.
Заболевания центральной нервной системы:
• воспалительные болезни центральной нервной системы: бактериальный менингит; менингит, вызываемый другими возбудителями; энцефалит, миелит и энцефаломиелит; цистицеркоз; • наследственные и дегенеративные болезни центральной нервной системы; • другие болезни центральной нервной системы, все формы рассеянного склероза и другие демиелинизирующие болезни; все формы эпилепсии; • все формы эпилепсии; • каталепсия и нарколепсия; • все формы воспалительной и токсической невропатии; • периодическая гиперсомия; • мышечные дистрофии и другие виды миопатий.
Заболевания органа зрения:
• отслойка и дефект сетчатки; • хориоретинальные воспаления; • тяжелые формы болезней радужной оболочки; • глаукома в любой стадии; • нарушения рефракции и аккомодации (тяжелые формы или снижение зрения, не корригирующиеся очками); • концентрическое сужение поля зрения до 10°; • слепота и пониженное зрение (на оба глаза ниже 0.05); • тяжелые формы кератита; • неврит зрительного нерва.
Заболевания ЛOP-органов:
• синдром головокружения и другие болезни вестибулярного аппарата; • все формы отосклероза; • болезни слухового нерва при наличии прогрессирующего понижения слуха; • глухота, глухонемота (врожденная).
Заболевания сердечно-сосудистой системы:
• ревматизм в активной фазе; • хронический ревматический перикардит; • болезни (пороки) митрального, аортального, трехстворчатого клапана с недостаточностью кровообращения; • болезни (пороки) митрального и аортального клапанов (сочетанные); • гипертоническая болезнь; II стадии — с частыми (ежемесячными) кризами, III стадии, злокачественная; • ишемическая болезнь сердца; • нарушения легочного кровообращения и сердечная недостаточность; • острые, подострые и хронические перикардиты; • инфекционно-аллергические миокардиты; • нарушения сердечного ритма (фибрилляция и мерцание предсердий и желудочков); • аневризма аорты; • тромбоз и эмболия артерий; • узелковый периартериит и сходные состояния; • врожденные пороки сердца и другие аномалии системы кровообращения; • состояния после митральной комиссуротомии с возникновением рестеноза, наличием легочной гипертензии, обострения ревматизма; после протезирования клапанов сердца.
Болезни дыхательной системы:
• стеноз гортани; • тяжелая форма бронхиальной астмы; • тяжелая форма бронхоэктатической болезни: • болезни легких и плевры с легочно-сердечной недостаточностью, амилоидозом внутренних Органов; • стеноз трахеи или бронхов. Болезни системы пищеварения: • стеноз и сужение пищевода, не поддающиеся бужированию; • искусственный пищевод; • язва желудка и двенадцатиперстной кишки с наличием стеноза и кровотечения; • грыжа брюшной полости значительных размеров с расхождением брюшной стенки; • неинфекционные энтериты и колиты с кишечным кровотечением; • синдром оперированного желудка; • нарушение всасывания в кишечнике; • хронические болезни печени и цирроз; • хроническая с обострениями желчнокаменная болезнь; • другие болезни желчных путей; • болезни поджелудочной железы.
Болезни мочевыделительной системы:
• острый и хронический (обострение) гломерулонефрит; • острая и хроническая почечная недостаточность; • инфекция почек с почечной недостаточностью, стойкой гипертензией, инфекция единственной почки; • гидронефроз двусторонний, единственной почки, врожденный.
Гинекологические заболевания:
• свиши с вовлечением женских половых органов и состояния после операции по поводу их; • пузырный занос, в т. ч. перенесенных ранее (не меньше 2 лет); • поздний токсикоз беременных, развившийся после 20 нед беременности и не поддающийся лечению в стационаре; • чрезмерная рвота беременных, не прекращающаяся при стационарном лечении; • аномалии костного таза (практически исключающие возможность родов живым плодом через естественные родовые пути); • врожденная аномалия матки, двойная матка, двурогая матка; • рубец на матке от предшествующей операции (не менее года); • хорионэпителиома.
Прочие:
• пузырчатка вульгарная; • диффузная болезнь соединительной ткани; • ревматоидный артрит и другие воспалительные артропатии; • анкилозирующий спондилит; • остеохопдропатии; • ампутация руки, кисти (всей или 4 пальцев); • ампутация ноги, стопы (полная); • повторные рождения детей с однотипными пороками развития; • рождение ранее ребенка с хромосомными аномалиями; • доминантно наследуемые заболевания у одного из родителей с высокой степенью пенетрантности; • гетерозиготное носительство у супругов по всем многогенным заболеваниям (нарушение аминокислотного, углеводного, гликолипидного, гликопротеинового обменов); • рождение детей (ранее) с заболеваниями, наследуемыми сцепленно с полом (гемофилия, миопатия Дюшенна и др.); • состояние после оперативного вмешательства, связанного с удалением жизненно важного органа (легкого или его доли, почки и др.); • состояние физиологической незрелости организма женщины — несовершеннолетие; • состояние угасания функции репродуктивной системы женщины — возраст 45 лет и больше.
Перечень социальных показаний для искусственного прерывания беременности (постановление правительства РФ от 08.05.1996 № 567)
-
1. Наличие инвалидности 1—2 группы у мужа.
-
2. Смерть мужа во время беременности.
-
3. Пребывание женщины или ее мужа в местах лишения свободы.
-
4. Женщина или ее муж, признаные в установленном порядке безработными.
-
5. Наличие постановления суда о лишении или ограничении родительских прав.
-
6. Женщина, не состоящая в браке.
-
7. Расторжение брака во время беременности.
-
8. Беременность в результате изнасилования.
-
9. Отсутствие жилья, проживание в общежитии или на частной квартире.
-
10. Женщина, имеющая статус беженца или вынужденного переселенца.
-
11. Многодетность (детей 3 и более).
-
12. Наличие в семье ребенка-инвалида.
-
13. Доход на 1 члена семьи менее прожиточного минимума, установленного для данного региона.