Длительное воздействие холода на отдельные участки тела приводит к развитию специфических повреждений тканей. В основе патогенеза обморожения лежат нервно-сосудистые реакции, которые приводят к нарушению тканевого обмена, аноксии тканей, прекращению кровообращения и тромбообразованию. В конечном итоге развиваются некроз и гангрена в местах обморожения.
Различают четыре степени обморожения:
- I — нарушение кровообращения в коже без необратимых повреждений ее;
- II — некроз поверхностных слоев кожи;
- III — некроз кожи и подлежащих мягких тканей;
- IV — омертвение мягких тканей и костей.
Неотложная помощь. Согреть больного в теплом помещении, ввести анальгетические средства. Напоить крепким чаем и ввести кофеин. Согреть конечности в теплой ванне, одновременно помыть их мылом, сделать нежный массаж до восстановления кровообращения.
Обработать кожу спиртом и наложить утепленную повязку, затем госпитализировать.
При наличии влажной гангрены произвести некротомию (насечки).
Дальнейшее лечение необходимо проводить в хирургическом отделении.