• Аморекемя - полная потеря аппетита. Встречается при тяжелом течении инфекционных болезней, некоторых эндокринных, психических и онкологических заболеваний.
• Гипербилнрубмнемия - повышенное содержание билирубина в сыворотке крови. Наблюдается при повышенном распаде эритроцитов (например, гемолитической анемии); нарушении транспорта билирубина из крови в клетки печени, связывания его с глюкуроновой кислотой и выведения из клеток печени (например, при гепатите, циррозе, синдроме Жильбера), а также нарушении оттока желчи через внутри- и внепеченочные желчные протоки.
• Дисфагия - затрудненное, нередко болезненное глотание. Нарушение прохождения пищи по пищеводу. Встречается при воспалительных, опухолевых поражениях пищевода, инородных телах, сдавливании пищевода извне.
• Желтуха - симптом окрашивания в желтый цвет кожи и слизистых оболочек, обусловленный повышенным содержанием в тканях и крови билирубина. Истинная желтуха может развиться в результате трех основных причин:
- 1) чрезмерного разрушения эритроцитов и повышенной выработки билирубина;
- 2) нарушения прохождения билирубина через мембрану клеток печени и связывания его с глюкуроновой кислотой;
- 3) препятствия выделению билирубина с желчью в кишечник.
Первая причина приводит к развитию гемолитической желтухи, встречающейся при анемиях, малярии, затяжном септическом эндокардите. Вторая - печеночной желтухе, имеющей место при гепатите, циррозе, токсическом поражении печени. Третья - механической желтухе вследствие закупорки общего желчного протока камнем или панкреатите.
• Запор - длительная (более 48 часов) задержка опорожнения кишечника. Наиболее частые причины его возникновения: дискинезия кишечника, значительное преобладание в диете рафинированных продуктов; воспалительные поражения кишечника; гиподинамия; беременность.
• Зуд кожи - симптом, возникающий вследствие раздражения расположенных в коже нервных окончаний желчными кислотами, накапливающимися в крови и тканях при нарушении их оттока с желчью. Встречается при заболеваниях печени, у беременных может наблюдаться самостоятельно.
• Изжога - ощущение жжения в подложечной области и за грудиной. В основе изжоги лежит заброс (затекание) кислого желудочного содержимого в пищевод. Наблюдается при заболеваниях пищевода (гастроэзофагеальная реф-люксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы), желудка и двенадцатиперстной кишки (хронический гастродуоденит, язвенная болезнь), холецистите, друг их заболеваниях.
• "Кардинальский" язык - язык ярко-красного цвета со сглаженными сосочками. Наблюдается при заболеваниях кишечника, циррозе печени. В норме язык розовый, влажный, с тонким белым налетом из слизи и слюны. Если язык ярко-красный, возможно, в организме идет воспалительный процесс; красный, без налета - вероятно, наступило обезвоживание; серовато-пурпурный - может быть ухудшено кровообращение; бледный - возможно, замедлен обмен веществ; покрыт желтым налетом - вероятно, имеет место какое-либо заболевание системы пищеварения.
• Кахексия - крайняя степень исхудания, наблюдается при заболеваниях гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез, психических заболеваниях, длительных инфекционных болезнях, некоторых поражениях желудочно-кишечного тракта, онкологических болезнях.
• Колика - внезапный приступ схваткообразных болей в животе вследствие спастического сокращения мышечной стенки полого органа (желудка, желчного пузыря, мочеточника) при заболеваниях органов брюшной полости, почек.
Различают кишечную колику, печеночную (желчную) и почечную. Разновидностью кишечной колики является ректальная (прямокишечная) колика.
Колика печеночная (желчная) - приступообразная боль чрезвычайной интенсивности. При первоначальной локализации в правом подреберье распространяется по всему животу. В основе ее лежат интенсивные спастические сокращения желчного пузыря и крупных желчных протоков. Наблюдается при желчнокаменной болезни.
Колика кишечная - схваткообразные боли в животе, возникающие вследствие длительных судорожных сокращений, резких спазмов гладкой мускулатуры кишечника.
Колика ректальная - см. тенезмы.
• Мелена (от греч. melas, melanos - черный) - дегтеобразный стул. Симптом желудочно-кишечного кровотечения. Входит в число осложнений язвенной болезни.
• Метеоризм - пучение, вздутие, тягостное распирание живота. Появление метеоризма спровоцировано нарушением двигательной активности кишечника (гипомоторная дискинезия), понижением всасывания газа стенкой кишки, чрезмерным заглатыванием воздуха. Входит в синдромы кишечной диспепсии, колитический, встречается при энтеритах, колитах, гастритах, язвенной болезни, а также при употреблении с пищей растительной клетчатки, легко подвергающейся процессам брожения.
• "Овечий кал" - каловые массы, имеют форму небольших плотных комочков. Встречается при спастическом колите.
• Отрыжка - внезапный выход через рот воздуха, скапливающегося в желудке, или поступление в рот небольшой части желудочного содержимого. Входит в синдром желудочной диспепсии. Встречается при синдроме неязвенной диспепсии, недостаточности кардии, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, дискинезии желудка и двенадцатиперстной кишки, стенозе привратника.
• Прободение (перфорация) - образование сквозного дефекта в стенке полого органа под влиянием патологического процесса или механического воздействия.
• Понос (диарея) - жидкий стул при частом (более 3 раз в день) опорожнении кишечника. В основе поноса лежат гипермоторная дискинезия кишечника, нарушение всасывания переваренной пищи, наличие воспалительных процессов в кишечнике с образованием большого количества экссудата. Встречается при энтеритах, колитах, панкреатите, гастрите и других заболеваниях.
• Рвота - акт, во время которого происходит непроизвольный выброс содержимого желудка через пищевод, глотку и рот (или нос). В основе ее лежит рефлекторное возбуждение рвотного центра - нервного (центрального), либо периферического, либо гематогенно-токсического происхождения. Встречается при неязвенной диспепсии, язвенной болезни, холецистите, желчнокаменной болезни, токсикоинфекциях, отравлении и других. Рвота кровавая (рвота алой кровью, "кофейной гущей") - симптом желудочно-кишечного кровотечения. Нередко сочетается с меленой.
• Саливация - обильное, чрезмерное выделение слюны. Встречается при беременности, язвенной болезни, глистной инвазии.
• Спланхиоптоз - опущение органов брюшной полости. Наблюдается у лиц астенического телосложения, резком похудании, выраженном ослаблении тонуса мышц брюшного пресса.
• Срыгивание - возвращение принятой пищи обратно в полость рта. Встречается при гастритах, язвенной болезни, а также у невропатов.
• Тенезмы - болезненные позывы на дефекацию без выделения или с выделением небольшого количества кала. Наблюдаются при различных инфекционных поражениях кишечника (например, дизентерии), неспецифическом язвенном колите, проктите и сигмоидите любой этиологии, геморрое и других.